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全省新型农村合作医疗试点工作情况
2006-2-24 14:10:08      阅读777次


            全省新型农村合作医疗试点工作情况

    我省自2004年7月开始新农合试点以来,全省上下扎实工作,积极推进,做了大量的艰苦细致和卓有成效的工作。从总体上看,新农合试点工作运行平稳,进展顺利,逐步完善,取得了突破性进展,呈现出良好的发展态势。主要表现在以下四个方面:
    1、试点工作进展顺利,新农合制度受到普遍欢迎。2004年7月1日起开始试点,到2005年初,全省又新增加20多个试点县(市、区),到2005年底,全省已有36个县(市、区)建立新农合制度,占全省涉农县(市、区)总数的48.65%,其中:县(市)25个,占全省县(市)总数的56.82%;涉农市辖区11个,占全省涉农市辖区总数的36.67%,覆盖农业人口1209.35万人,参合农民803.12万人,参合率达66.41%。
    2、初步建立起新农合制度的管理体制和运行机制。省卫生厅会同有关部门出台了新农合制度的《试点工作方案》、《试点工作指导意见》、《基本用药目录》、《报销范围》、《定点医疗机构管理办法》等一系列配套文件。各市、县也制定了相关政策与制度,在新农合制度的管理体制、筹资机制、基金管理与使用、医疗费用控制、医疗救助、卫生服务机构监管等方面,初步探索出一些有效的做法,并逐步完善,为全面建立新农合制度积累了经验,奠定了基础。
    在管理体制上,各市成立了新农合领导小组和专家技术指导组。各试点县(市、区)都设立了新农合的管理机构和监督组织,建立了县、乡两级经办机构,其中有14个县(市、区)编委批准落实了人员编制。全省基本形成了比较完善的组织管理体系和工作制度,较好地保证了试点工作的正常运转。
    在资金筹集上,到2005年底,全省共筹集合作医疗基金1.91亿元,各试点县(市、区)基本上都达到了人均30元的标准。个别地区还提高了筹资标准和保障水平。
    在基金管理上,全省普遍采取卫生部门经办、财政部门审核,县、乡两级经办机构管帐不管钱,代理银行管钱不管帐,做到了钱帐分离、封闭运行。有的地方还建立了财政监管、审计和社会监督制度,强化了对基金的监督。
    在补偿报销上,有23个县(市、区)采取医院垫付制,占63.89%,即定点医疗机构对出院患者结报,定期到县经办机构审核、县财政局核准,然后由财会结算中心或银行结算。有13个县(市、区)采取个人垫付制,占36.1%。
    3、参合农民的看病贵、看病难的问题有一定缓解。到2005年底,全省共补偿参合农民95.78万人次,补偿资金支出6305.54万元,其中:为住院患者报销76629人次,报销金额4751.21万元;为门诊患者报销881164人次,报销金额1433.08万元,开展健康体检等支出金额121.28万元。报销超过万元的有100余人。参合农民就诊率和住院率逐步升高,因经济因难应就诊而未就诊的比例和因病致贫、返贫的比例下降了10个百分点以上。总的看,农民的医疗负担有所减轻,因病致贫、因病返贫的情况有所缓解决;农民的医疗卫生需求初步释放出来,农民的健康意识和自我保健意识开始增强。
    4、农村卫生服务体系建设得到加强。以建立新农合制度为契机,加强农村卫生服务体系建设,2005年国家发改委为我省投入6100万元,地方配套2268万元,总投资8368万元,用于新农合试点县乡镇卫生院基础设施建设,列入改造计划的乡镇卫生院215个,新建和改造房屋面积17.8万平方米。省发改委和省卫生厅正在研究制定《辽宁省农村卫生服务体系发展规划》,重点加强200左右所中心卫生院和100左右所偏远卫生院建设。2005年底省财政投入9740万元用于加强农村公共卫生服务体系建设。各试点县也分别筹措资金,改善乡镇卫生院的设备条件和房屋建设。通过城市医院对口支援合作医疗试点县,使试点县定点医疗机构的技术水平有了较大提高。为合作医疗的发展奠定了基础。
    2005年12月27-28日,省政府在葫芦岛市召开了全省新型农村合作医疗工作会议,决定2006年在目前试点工作的基础上,全省各涉农县(市、区)全面启动新型农村合作医疗试点工作,2006年新型农村合作医疗制度将覆盖全省农民。 
      

                 (省新型农村合作医疗领导小组办公室 供稿)